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राज्य में सभी राशन कार्डधारकों को अच्छी चिकित्सा सुविधा प्रदान करने के लिए, महाराष्ट्र सरकार ने महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना / Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana - MJPJAY शुरू की। 

इस स्वास्थ्य देखभाल योजना का प्राथमिक लक्ष्य वंचितों और समाज के कमजोर वर्गों तक मुफ्त चिकित्सा देखभाल पहुंचाना है। इस लेख में हम आपको ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना यानी MJPJAY योजना की पात्रता मानदंड, कवरेज और लाभों व आवेदन करने की पूरी प्रक्रिया प्रदान कर रहे हैं।



महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) क्या है?


About Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana - MJPJAY -: निम्न-आय वाले परिवारों को मुफ्त और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवा देने के उद्देश्य से, MJPJAY को महाराष्ट्र सरकार द्वारा शुरू किया गया है। 

यह योजना नि: शुल्क चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है विशेष रूप से विशेष सेवाएं जो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के एक पहचाने गए नेटवर्क के माध्यम से परामर्श, सर्जरी और चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती की आदि की सुविधा प्रदान करता होगा। इसे शुरू में राजीव गांधी जीवनदायी आरोग्य योजना / Rajiv Gandhi Jeevandayee Arogya Yojana - RGJAY के साथ लॉन्च किया गया था।

MJPJAY प्रति वर्ष प्रति परिवार 1,50,000 रुपये की बीमा राशि के साथ लाभार्थी के अस्पताल में भर्ती के दौरान चिकित्सा देखभाल के लिए सभी खर्चों को पूरा करने के लिए कवरेज प्रदान करेगी। 1,50,000 रुपये का वार्षिक कवरेज एक व्यक्ति या पूरे परिवार द्वारा कैशलेस अस्पताल में भर्ती के माध्यम से लिया जा सकता है।


महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना के तहत क्या शामिल है

Covered Facilities under Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana -: महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना के तहत कवरेज में लगभग 971 उपचार / सर्जरी / प्रक्रियाएं और 30 विशेष श्रेणियों में 121 अनुवर्ती पैकेज शामिल हैं। इसमें शामिल है:
  • हड्डी रोग सर्जरी और प्रक्रियाएं, सामान्य सर्जरी, ईएनटी सर्जरी, स्त्री रोग और प्रसूति सर्जरी, कार्डियक और कार्डियोथोरेसिक सर्जरी, नेत्र विज्ञान सर्जरी, बाल चिकित्सा सर्जरी, विकिरण सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी, आदि।
  • सरकार ने 132 प्रक्रियाएँ आरक्षित की हैं जिन्हें सरकारी अस्पतालों या सरकारी मेडिकल कॉलेजों द्वारा पूरा किया जायेगा।
  • रीनल ट्रांसप्लांट ऑपरेशन की ऊपरी सीमा 2,50,000 रुपये है।
  • परामर्श और दवाएं पोस्ट-अस्पताल यानी ठीक होने के बाद भर्ती होने की तारीख से 10 दिनों तक के लिए कवर की जाती हैं।

क्या कवर नहीं है - योजना के तहत, सभी स्वीकार्य चिकित्सा देखभाल नियोजित 131 प्रक्रियाओं को छोड़कर प्रदान की जाएगी जैसे कि गुप्तांग या पेट हिस्टेरेक्टॉमी, हर्निया, कोलेसिस्टेक्टॉमी, एपेन्डेक्टॉमी, डिस्केक्टॉमी, आदि केवल सरकारी गैर-सरकारी अस्पतालों या सरकारी मेडिकल कॉलेजों के लिए किया जाएगा।



महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना की विशेषताएं और लाभ:

Benefits & Main Key Features of Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana (MJPJAY) -: नीचे महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना यानी MJPJAY की मुख्य विशेषताएं प्रदान की गई हैं:
  • स्वास्थ्य बीमा कवरेज और प्रीमियम शुल्क राज्य सरकार द्वारा वहन किया जाता है।
  • प्रति परिवार प्रति वर्ष 1,50,000 रुपये की बीमा राशि प्रदान की जाती है।
  • इस योजना का उपयोग व्यक्ति या परिवार के फ्लोटर आधार पर किया जा सकता है।
  • सर्जरी, निदान यानी डाइग्नोसिस, दवा और अनुवर्ती परामर्श और उपचार शामिल हैं।
  • पहले से मौजूद सभी बीमारियों को पहले दिन से ही कवर किया गया है।
  • सरकारी निजी अस्पतालों के अलावा, कई निजी अस्पताल शामिल हैं।
  • सरकारी अनुभव वाले अस्पतालों में आयोजित स्वास्थ्य शिविरों तक पहुंच।

एमजेपीजेवाई योजना गरीबी रेखा से नीचे यानी BPL और गरीबी रेखा से ऊपर यानी APL परिवारों से संबंधित लोगों को कई लाभ प्रदान करती है। योजना के कुछ लाभ नीचे दिए गए हैं:
  • इसमें 30 विशेष श्रेणियों में लगभग 971 प्रकार की सर्जरी / उपचार / प्रक्रिया शामिल हैं।
  • इसमें 30 विशेष श्रेणियों में 121 प्रकार के अनुवर्ती प्रक्रियाओं को शामिल किया गया है।
  • केवल सरकारी अस्पतालों और मेडिकल कॉलेजों में 132 सरकारी आरक्षित प्रक्रियाएं होंगी।
  • रीनल ट्रांसप्लांट ऊपरी छत 2,50,000 रुपये में होता है।


MJPJAY के अंतर्गत आने वाले रोगों और उपचारों की सूची:

Complete List of Treatments & Diseases Covered under Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana  / MJPJAY -: योजना के तहत पहले से मौजूद सभी बीमारियों को कवर किया गया है, नीचे महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना के तहत कवर किए गए रोगों और उपचारों की सूची है:

जनरल सर्जरीजलाना
ऑप्थमोलॉजी सर्जरीकृत्रिम अंग
ईएनटी सर्जरीपॉलीट्रॉमा
स्त्री रोग और प्रसूति सर्जरीनाजुक देख - रेख
सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजीसंक्रामक रोग
ऑर्थोपेडिक सर्जरी और प्रक्रियाएंसामान्य दवा
कार्डिएक और कार्डियोथोरेसिक सर्जरीबाल रोग चिकित्सा प्रबंधन
मूत्र तंत्रनेफ्रोलॉजी
बाल चिकित्सा सर्जरीकार्डियलजी
सर्जिकल ऑन्कोलॉजीतंत्रिका-विज्ञान
न्यूरोसर्जरीत्वचा विज्ञान
चिकित्सा ऑन्कोलॉजीपल्मोनोलॉजी
प्लास्टिक सर्जरीसंधिवातीयशास्त्र
विकिरण कैंसर विज्ञानगैस्ट्रोएंटरोलॉजी
हस्तक्षेपीय रेडिओलॉजीअंतःस्त्राविका


महात्मा ज्योतिबा जन आरोग्य योजना के लिए पात्रता:

Eligibility Criteria Rules to Apply for Mahatma Jyotiba Jan Arogya Yojana (MJPJAY) -: यदि आप भी इस योजना के अंतर्गत लाभ प्राप्त करना चाहते हैं तो नीचे महात्मा ज्योतिबा जन आरोग्य योजना (MJPJAY) की पात्रता मानदंड हैं:
  • परिवार जो महाराष्ट्र राज्य के चिन्हित संकटग्रस्त जिलों का हिस्सा हैं।
  • सफेद / नारंगी / पीला राशन कार्ड, अंत्योदय अन्न योजना कार्ड (एएवाई) या अन्नपूर्णा कार्ड धारक इस योजना हेतु पत्र हैं।
  • अमरावती, औरंगाबाद, अकोला, बुलढाना, हिंगोली, बीड, जालना, लातूर, नांदेड़, उस्मानाबाद, वर्धा, परभणी, यवतमाल और वाशिम जैसे कई कृषि संकटग्रस्त जिलों के किसान।
  • इन कृषि संकटग्रस्त जिलों के किसानों की पहचान का आधार 7/12 उद्धरण, उनके श्वेत राशन कार्ड और लाभार्थी या परिवार के मुखिया या संबंधित पटवारी या तलाठी से प्रमाण पत्र के आधार पर है।



महात्मा ज्योतिबा जन आरोग्य योजना हेतु पंजीकरण कैसे करें?

How to Enrol or Register Online for Mahatma Jyotiba Jan Arogya Yojana (MJPJAY) Scheme -: यदि आप भी महाराष्ट्र सरकार द्वारा मुफ्त चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठाना चाहते हैं तो महाराष्ट्र राज्य में MJPJAY योजना के लिए नामांकन प्रक्रिया नीचे दी गई है:
  • पहला चरण: योजना के लिए आवेदन शुरू करने के लिए व्यक्ति या परिवार पास के नेटवर्क / जिला / महिला / सामान्य अस्पताल से संपर्क करें या आरोग्यमित्र से मिलें।
  • दूसरा चरण: यदि आप एक सरकारी स्वास्थ्य सुविधा केंद्र पर जाते हैं, तो एक रेफरल कार्ड आपको प्रदान किया जाएगा, जिसे सरकारी स्वास्थ्य सुविधा केंद्र में मौजूद डॉक्टरों द्वारा प्रारंभिक निदान / डाइग्नोसिस के साथ प्रस्तुत किया जा सकता है।
  • तीसरा चरण: आप नेटवर्क अस्पताल द्वारा आयोजित स्वास्थ्य शिविर में भी जा सकते हैं और रेफरल कार्ड प्राप्त कर सकते हैं।
  • चौथा चरण: आपको अपने पीले या नारंगी राशन कार्ड के साथ रेफरल कार्ड प्रदान करना होगा। आप राशन कार्ड के बजाय अपना अंत्योदय या अन्नपूर्णा कार्ड भी बना सकते हैं।
  • पांचवां चरण: एक बार जब आपने उपरोक्त विवरण तैयार कर लेते हैं, तो निदान / डाइग्नोसिस और जांच शुरू की जाएगी।
  • छठवां चरण: बीमारी के आधार पर, आपको नेटवर्क अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।
  • सातवां चरण: एक ई-प्राधिकरण अनुरोध बीमा कंपनी को भेजा जाएगा और उसी की समीक्षा MJPJAY द्वारा भी की जाएगी।
  • आठवां चरण: बीमा कंपनी और MJPJAY के चिकित्सा विशेषज्ञ प्राधिकरण के अनुरोध की समीक्षा करेंगे और यदि सभी शर्तों को पूरा करते हैं, तो अनुरोध को स्वीकार करेंगे। यह प्राधिकरण 24 घंटे में किया जाएगा और तुरंत प्राधिकरण के साथ आपात स्थिति में "ईएम" के रूप में चिह्नित किया जाएगा।
  • नवां चरण: प्राधिकृत अनुमोदन के साथ, कैशलेस उपचार या अस्पताल में भर्ती होने पर आपके अनुरोध को भेजा जाएगा।
  • दसवां चरण: अस्पताल दावे के निपटान के लिए बीमा कंपनी को सभी मूल बिल, नैदानिक रिपोर्ट, निर्वहन सारांश, और अन्य प्रासंगिक दस्तावेज भेजेगा।
  • ग्यारहवां चरण: बीमा कंपनी दस्तावेजों की समीक्षा करेगी और दावे को मंजूरी देगी और अस्पताल को भुगतान को मंजूरी देगी।
  • बारहवां चरण: नेटवर्क अस्पताल निर्वहन की तारीख से 10 दिनों तक योजना के तहत मुफ्त परामर्श, दवाएं और निदान / डाइग्नोसिस प्रदान करेगा।


महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना हेतु आवश्यक दस्तावेज:

List of Required Documents for Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana / MJPJAY -: पहचान के उद्देश्य के लिए, राशन कार्ड (नारंगी / पीला / सफेद) के अलावा, आपको निम्नलिखित केवाईसी दस्तावेजों में से कोई भी एक जमा करना होगा:
  • पैन कार्ड
  • ड्राइविंग लाइसेंस
  • आधार कार्ड
  • वोटर आई.डी.
  • बाधा प्रमाण पत्र
  • फोटोग्राफ के साथ राष्ट्रीयकृत बैंक पासबुक
  • स्कूल / कॉलेज की आईडी
  • शहरी क्षेत्रों के लिए, सरकारी स्थानीय निकाय / तहसीलदार की मुहर और आवेदक की तस्वीर पर हस्ताक्षर।
  • ग्रामीण क्षेत्रों के लिए, तहसीलदार की मुहर और आवेदक की तस्वीर पर हस्ताक्षर।
  • पासपोर्ट
  • स्वतंत्रता सेनानी आईडी कार्ड
  • भारत के केंद्र और राज्य सरकार द्वारा जारी वरिष्ठ नागरिक कार्ड
  • सैनिक बोर्ड द्वारा जारी रक्षा पूर्व सेवा कार्ड
  • सरकार द्वारा जारी कोई भी फोटो पहचान पत्र। महाराष्ट्र सरकार के भारत की।
  • समुद्री मछवारा पहचान पत्र।

नवजात बच्चे के मामले में, नाम और फोटो कार्ड या वैध येलो या ऑरेंज राशन कार्ड पर उपलब्ध नहीं है, बच्चे की तस्वीर माता-पिता के साथ व्हाइट / ऑरेंज / येलो राशन कार्ड के साथ और बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र जमा करें।



महात्मा ज्योतिबा जन आरोग्य योजना कार्ड ऑनलाइन के लिए आवेदन कैसे करें?

Online Apply Procedure for Mahatma Jyotiba Jan Arogya Yojana Card Online -: महात्मा ज्योतिबा जन आरोग्य योजना कार्ड को आवेदन करने या प्राप्त करने के लिए, आपको पास के जनरल, महिला / जिला / नेटवर्क अस्पताल से संपर्क करना होगा। आरोग्यमित्र, जो योजना के प्रतिनिधि हैं, आपके लिए स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त करने में सुविधा प्रदान करेंगे।

कृपया ध्यान दें, यदि आप सरकारी स्वास्थ्य सुविधा केंद्र पर जाते हैं, तो आपको डॉक्टरों द्वारा प्रारंभिक डाइग्नोसिस शुरू करने के लिए नेटवर्क अस्पताल में एक रेफरल कार्ड प्रदान किया जाएगा। आप नेटवर्क अस्पतालों द्वारा आयोजित स्वास्थ्य शिविरों में भी भाग ले सकते हैं और स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त कर सकते हैं।

महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना आवेदन फॉर्म:

Application Form for Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana / MJPJAY -: इस स्वास्थ्य योजना को शुरू करना सरकार का मुख्य उद्देश्य गरीबों और समाज के कमजोर वर्गों के लिए स्वास्थ्य देखभाल की मुफ्त पहुंच प्रदान करना है, विशेष रूप से जो बीपीएल और एपीएल परिवारों से संबंधित हैं।

महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना (MJPJAY) के लिए आवेदन करने के लिए, लाभार्थियों को स्वयं को पंजीकृत करने के लिए सामान्य, महिला, जिला या नेटवर्क अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।


महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना की दावा प्रक्रिया

Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Yojana / MJPJAY Claim Procedures -: इलाज के समय या इलाज के बाद आपको भुगतान का क्लेम के लिए आवेदन करना होगा। नीचे MJPJAY योजना की दावा प्रक्रिया प्रदान की गई है:
  • बीमार व्यक्ति की स्थिति का पता लगाने के लिए पहले रोग-निर्णय या डाइग्नोसिस किया जाता है।
  • यदि बीमा कंपनी से पूर्व-प्राधिकरण प्राप्त होता है, तो डाइग्नोसिस तुरंत नेटवर्क अस्पताल में किया जाता है।
  • यदि डाइग्नोसिस एक नेटवर्क अस्पताल में नहीं किया जाता है, तो आरोग्यमित्र द्वारा रेफरल अस्पताल में उपचार शुरू करने के लिए एक रेफरल कार्ड प्रदान किया जाएगा।
  • नेटवर्क अस्पताल ऑनलाइन मोड के माध्यम से बीमा कंपनी से ई-प्राधिकरण प्राप्त करेगा।
  • बीमा कंपनी से प्राधिकरण प्राप्त करने पर, अस्पताल में इलाज शुरू हो जाएगा।
  • एक बार जब उपचार और सर्जरी पूरी हो जाती है, तो अस्पताल सभी प्रासंगिक दस्तावेजों जैसे कि चिकित्सा बिल, डाइग्नोसिस रिपोर्ट, बीमा कंपनी को निर्वहन सारांश साझा करता है।
  • बीमा प्रदाता सभी संबंधित दस्तावेजों को सत्यापित करेगा और दावा निपटान को मंजूरी देगा।
  • नेटवर्क अस्पताल डिस्चार्ज की तारीख से 10 दिनों के लिए परामर्श, डाइग्नोसिस और दवाओं की पेशकश करता है।

MJPJAY योजना के तहत स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए बड़ी संख्या में अस्पतालों को मंजूरी दी गई है। पूरी सूची नीचे दिए लिंक में उपलब्ध है:










यदि आपको ऑनलाइन आवेदन करने या क्लेम करने में कोई दिक्कत का सामना करना पड़ रहा है तो आप टोल-फ्री नंबर 1800-233-2200 / 155 388 या 8275095871/72/73 पर संपर्क कर सकते हैं या nwhl@jeevandayee.gov.in ईमेल पते पर अपनी समस्या मेल द्वारा भेज सकते हैं। 


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